Manapság egyre többször halljuk a médiában a LÉZERES kezelés kifejezést. E blogbejegyzésünk megpróbálja bemutatni azokat a lézereket, amelyeket napi munkánk során használunk az arcon és a testen található elváltozások kezelésére. A lista szinte hetente bővül, mivel Magyarország legnagyobb esztétikai lézer forgalmazójának kiemelt bemutató-oktató intézménye vagyunk.
A LASER (magyarosítva LÉZER) szó a működés alapelveit leíró angol szavak kezdőbetűiből áll. LASER = Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, vagyis fényerősítés sugárzás indukált emisszió által.
Hogyan készül a lézerfény?
Az atomok alapállapota stabil. Ha gerjesztett állapotba kerülnek, onnan a magasabb energiaszíntről az alacsonyabbra történő elektronátmenettel -melyet fotonkibocsátás kísér- , vagyis spontán emisszióval, jutnak vissza az alapállapotba. A fényabszorpció révén pedig az anyag atomjai vagy molekulái alapállapotból gerjesztett állapotba kerülnek, az úton, hogy külső foton befogása útján elektronja egy magasabb energiaszíntre kerül. Indukált emisszió jelenségéről akkor beszélünk, ha egy gerjesztett állapotban levő atom egy kívülről érkező megfelelő energiájú foton elnyelésére két azonos energiájú, fázisú, irányú foton kibocsátásával reagál.A fotonok az optikai tükröket elérve oda-vissza futnak a lézeranyagban. A fotonok mozgása további elektronokat hoz gerjesztett állapotba, amely önmagát erősítő láncreakciót indít el. A lézeranyag egyik oldalán lévő tükör teljesen visszaveri a fotonokat. A másik oldali tükör félig áteresztő, itt a fotonok egy része lézerfény formájában kilép.
Az orvosi lézerberendezések teljesítménytől függően alkalmazhatóak invazív sebészeti, invazív és non-invazív bőrgyógyászati alkalmazásokban. A bőrgyógyászok és plasztikai sebészek által alkalmazott lézer berendezések nem keverendők össze a teljesíményben nagyságrendekkel kisebb energiát biztosító ún. soft - laser készülékekkel melyek a fény, mint elektromágneses sugárzás által indukált - fotokémiai reakciókat idéznek elő a szövetekben. 
Az orvosi lézerek hatásai a szövetekben
A lézerfény és a szövetek kölcsönhatásakor a hullámhossz és a nagy energiasűrűség a legfontosabb tulajdonság. A lézerek úgy fejti ki a hatásukat, hogy fényüket a kromofór gyűjtőnévvel megnevezett szövetrészek nyelik el, miközben szerkezetileg módosulnak. A kromofórokra jellemző, hogy milyen hullámhosszúságú fényt nyelnek el. Ez határozza meg, milyen típusú orvosi lézer milyen esztétikai probléma kezelésére alkalmas. A bőr és szövetek kromofórjai
* Hemoglobin: az erek piros, kék színét adja
* Melanin: a hám, és a szőr színét biztosítja
* Víz: minden testszövetben jellemzően nagy mennyiségben található
Az infravörös tartományba eső fények elsősorban a vízben, míg a szemmel látható és UV fényspektrumok elsődlegesen a hemoglobinban és a melaninban fejtik ki a hatásukat. A fény hullámhosszának csökkenése egyenesen arányos a szöveti szóródás növekedésével, ezért a kék spektrumú fények behatolása arányosan kisebb.
Szelektív fototermolízis
Megfelelő típusú lézer készülék hullámhosszának, impulzushosszának, energia és spot-átmérőjének megválasztásával érjük el, hogy a lézer fénye csak a kiválasztott cél kromofórokat pusztítsa el, miközben a környezeteben található egyéb struktúrákat, szöveti alkotóelemeket sértetlenül hagjya. A legmodernebb orvosi lézertechnológiai eszközöket a gyártók kutatóintézetekkel közösen fejlesztik ki, hogy azok használata minél biztonságosabb, minél megbízhatóbb legyen.
A szelektív fototermolízis egyik nagy kihívása a különböző szövetszerkezeti elemek lehető legpontosabb elkülönített célzása, valamint a thermo-relaxációs idők (szöveti alkotóelemek visszahűlésének) pontos hangolása. Az alábbi táblázatunkban a leggyakoribb organikus szöveti kromofórokat és azok termo-relaxációs időtartamait részletezzük:
| Cél kromofór | Átlagos átmérője | Thermo - relaxációs idő |
| Vékonyabb telangiectasia (értágulat) | 50 mikron | 1 miliszekundum |
| Vörös vérsejt | 7 mikron | 20 mikroszekundum |
| Melanoszóma | 1 mikron | 1 mikroszekundum |
| Tetováló festék szemcse | 0,1 mikron | 10 nanoszekundum |
| Szőrtüsző | 200-400 mikron | 20-100 miliszekundum |
| Vastagabb telangiectasia (értágulat) | 200-400 mikron | 20-100 miliszekundum |
| Epidermis (bőr felhám rétege) | 1-10 miliszekundum |
A fény elnyelődése energiát közvetít a szövetekbe. A szövetek reakciója függ ennek intenzitásától és az expozíciós időtől. Egy rendkívül intenzív ám rendkívül rövid fénysugárzás általában robbanásszerű fotomechanikus (diszruptív) vagy foto akkusztikus reakciót idéz elő a szövetekben. Ezen hatásokat használjuk például a bőrfelszín vaporizálásakor (pl. ErYAG lézeres peelingek) vagy például a tetováló tinták eltávolításakor (pl. Q kapcsolt Nd - YAG kezelés).
A kevésbé intenzív hoszabb impulzusok hatására gyors szöveti thermális reakciók lépnek fel, például ezt használjuk a hosszú impulzusú lézerünk esetén a bőrfelszínhez közeli nemkívánt ér elváltozások eltűntetésekor.
Az alábbi táblázatban az általunk használt lézerek típusait, hullámhosszukat és főbb alkalmazási területeit mutatjuk be
| Lézer megnevezése | Spektrum | Alkalmazási terület |
| CO2 | 10.600 nm | Szemölcsök kézen és talpon, bőrkinövések, benőtt köröm, lokális elváltozások |
| CO2 Fraxel | 10.600 nm | Enyhe ráncok, Idősödő bőr és pigmentfoltok - arcon és kézen, Fénykárososdott bőr, Acne hegek, hegek és Striák, Face-Lift |
| LP Nd - YAG | 1064 nm | Érelváltozások kezelése, seprűvénák, hajszálerek, rosacea, végleges szőrtelenítés |
| Q-SW Nd- YAG | 1064 nm | Sötét színű tetoválások eltávolítása |
| MOD Nd - YAG | 1320nm | Face - Lift, Duo - Lift facelift és akne kezelés |
| KTP | 532nm | Idősödő bőr pigmentfoltok - arcon és kézen, Fénykárososdott bőr, tetoválások eltávolítása |
